Запись онлайн
 2.svg){kind=icon}
Запись на прием
Что нельзя делать при мигрени: ограничения во время приступа
Мигрень — это не просто сильная головная боль. Во время приступа у человека может появляться пульсация в одной половине головы, тошнота, чувствительность к свету и звукам, слабость, раздражительность и даже проблемы со зрением.
У некоторых приступ мигрени длится несколько часов, у других — почти сутки или дольше. При этом многие по привычке продолжают работать, заниматься спортом или пытаются «перетерпеть» состояние. Именно это часто и ухудшает ситуацию.
Что такое мигрень и почему важно соблюдать ограничения?
Мигрень — это не просто сильная головная боль. Во время приступа организм становится особенно чувствительным к внешним раздражителям и нагрузкам: яркому свету, громким звукам, резким запахам, физическому перенапряжению, недосыпу и стрессу.
Некоторые действия во время мигрени могут заметно усилить боль или продлить приступ. Поэтому важно понимать, что нельзя делать при мигрени, когда нужно принять назначенные врачом препараты и в каких случаях стоит обратиться к неврологу.
Если приступы мигрени повторяются регулярно, лучше не ограничиваться самостоятельным приемом обезболивающих. Невролог поможет уточнить диагноз, подобрать лечение для купирования приступа и, при необходимости, профилактическую терапию.
Не терпеть сильную боль
Если врач назначил препараты для купирования приступа мигрени, важно принимать их вовремя, а не спустя несколько часов после начала боли.
Не злоупотреблять таблетками
Частый прием обезболивающих может привести к лекарственно-индуцированной головной боли и новым приступам.
Избегать триггеров
Недосып, стресс, яркий свет, алкоголь, пропуск приема пищи и переутомление могут провоцировать мигрень.
Снизить нагрузку
Во время приступа мигрени лучше отказаться от интенсивной тренировки, шума, яркого света и других раздражителей.
Терпеть сильную боль слишком долго
Одна из самых частых ошибок — ждать, что мигрень пройдет сама. Приступ действительно иногда может ослабнуть без лекарств, но часто промедление только усиливает симптомы.
Чем дольше человек терпит боль, тем сложнее потом снять приступ мигрени. Особенно это касается ситуаций, когда мигрень сопровождается выраженными неврологическими и вегетативными симптомами.
- тошнотой;
- рвотой;
- светобоязнью;
- пульсацией в виске;
- аурой;
- сильной слабостью.
Если врач уже назначал препараты для купирования приступа мигрени, важно принимать их вовремя, а не спустя несколько часов после начала боли.
Бесконтрольно пить обезболивающие
Обратная проблема при мигрени — слишком частый прием таблеток. Многие люди начинают пить обезболивающие почти при каждом дискомфорте в голове.
Со временем это может привести к лекарственно-индуцированной головной боли, когда сами препараты начинают провоцировать новые приступы. Поэтому при регулярной мигрени важно не заниматься постоянным самолечением.
- постоянно принимать анальгетики;
- смешивать несколько препаратов одновременно;
- превышать дозировку;
- пить лекарства «на всякий случай».
Если мигрень возникает регулярно, лучше пройти обследование у невролога и подобрать безопасную тактику лечения, а не бесконтрольно принимать обезболивающие.
Игнорировать триггеры мигрени
У большинства людей есть факторы, которые провоцируют приступы мигрени. Их называют триггерами. Если не обращать на них внимания, мигрень может повторяться чаще и протекать тяжелее.
Иногда человек годами не замечает закономерности между образом жизни и приступами. В такой ситуации полезно вести дневник мигрени: записывать, когда началась боль, что было перед приступом, какие лекарства помогли и сколько длился эпизод.
- недосып;
- стресс;
- резкие запахи;
- алкоголь;
- яркий свет;
- длительная работа за компьютером;
- пропуск приема пищи;
- переутомление.
Дневник мигрени помогает понять, после чего состояние ухудшается чаще всего, и обсудить эти наблюдения с врачом.
Продолжать тяжелую физическую нагрузку
Во время приступа мигрени не стоит продолжать интенсивную физическую нагрузку. Физическое перенапряжение может усилить пульсацию, тошноту, слабость и ухудшить самочувствие.
При мигрени организму обычно нужен покой, тишина и минимальное количество раздражителей. Поэтому активные нагрузки во время приступа лучше отложить.
- идти на интенсивную тренировку;
- поднимать тяжести;
- заниматься активным кардио;
- посещать баню или сауну.
В период между приступами умеренная физическая активность может быть полезна, но во время сильной мигрени нагрузку лучше ограничить.
Яркий свет и громкие звуки
Во время приступа мигрени нервная система становится особенно чувствительной. Яркий свет, экран телефона, телевизор, громкая музыка или шум улицы могут усилить боль и продлить приступ.
По возможности при мигрени лучше уйти в затемненную тихую комнату, уменьшить нагрузку на глаза и ограничить контакт с раздражителями.
- яркое освещение;
- экран телефона;
- телевизор;
- громкая музыка;
- шум улицы;
- резкие запахи.
Чем меньше внешних раздражителей во время приступа мигрени, тем легче организму восстановиться.
Недостаток воды и алкоголь
Обезвоживание — частый провоцирующий фактор при мигрени. Некоторые люди во время приступа почти перестают пить воду из-за тошноты или слабости, но это может ухудшить состояние.
Важно пить воду небольшими порциями, особенно если приступ мигрени сопровождается рвотой. При этом алкоголь во время мигрени лучше полностью исключить.
- красное вино;
- шампанское;
- крепкий алкоголь;
- сладкие коктейли.
Даже небольшое количество алкоголя у многих пациентов может усилить симптомы мигрени и увеличить продолжительность приступа.
Профилактика мигрени антителами к CGRP
Всё, что нельзя делать во время приступа, помогает пережить сегодняшний день. Отдельная задача — чтобы приступов стало меньше. Для этого есть профилактическая терапия, один из вариантов — моноклональные антитела к CGRP.
CGRP — белок, который выделяют окончания тройничного нерва во время приступа и который усиливает болевой сигнал. Антитела связывают сам пептид или его рецептор и снижают частоту приступов. Начавшуюся боль они не снимают: средства для купирования врач подбирает отдельно.
Невролог рассматривает такую терапию у взрослых с эпизодической или хронической мигренью при двух условиях: приступы занимают 4 и более дней в месяц, а прежняя профилактика не дала результата или плохо переносилась. Её не предлагают при беременности, кормлении грудью, в возрасте до 18 лет и при непереносимости компонентов.
Курс проходит амбулаторно: подкожная инъекция раз в 4 недели или раз в месяц, для одного из препаратов возможна схема раз в 3 месяца. Результат оценивают по дневнику головной боли через 3 месяца.
Терапию проводит невролог клиники КИТ в Куркино. Подробности — на странице профилактическое лечение мигрени антителами.
Препараты отпускаются по рецепту и имеют противопоказания.
Когда нельзя откладывать обращение к врачу?
Некоторые симптомы при мигрени требуют обязательной консультации специалиста. Иногда под маской мигрени могут скрываться другие неврологические проблемы, поэтому затягивать с диагностикой не стоит.
- приступы стали чаще;
- боль резко усилилась;
- лекарства перестали помогать;
- появилась слабость в руке или ноге;
- нарушилась речь;
- возникли проблемы со зрением;
- мигрень появилась впервые после 40 лет;
- боль сопровождается высокой температурой.
При слабости в руке или ноге, нарушении речи, резком ухудшении зрения, высокой температуре или необычно сильной боли нужно обращаться за медицинской помощью как можно быстрее.
FAQ: частые вопросы о мигрени
Можно ли заниматься спортом при мигрени?
Во время сильного приступа мигрени интенсивные нагрузки лучше исключить.
В период между приступами умеренная физическая активность обычно полезна,
если она не провоцирует ухудшение состояния.
Можно ли пить кофе при мигрени?
У некоторых людей кофе помогает уменьшить симптомы, у других — наоборот
провоцирует приступ мигрени. Все зависит от индивидуальной реакции организма.
Поэтому важно отслеживать собственные триггеры.
Можно ли терпеть мигрень без таблеток?
Если приступы редкие и слабые — иногда да. Но при выраженной боли, тошноте,
светобоязни или ухудшении состояния лучше не затягивать с лечением и действовать
по схеме, которую назначил врач.
Может ли мигрень пройти сама?
Да, приступ мигрени может пройти самостоятельно. Но без контроля приступы могут
становиться чаще и тяжелее, особенно если не обращать внимания на триггеры,
режим сна, стресс и образ жизни.
Что обычно помогает при мигрени?
Во время приступа многие пациенты чувствуют облегчение, если находятся в темной
комнате, избегают шума, пьют воду небольшими порциями, отдыхают и вовремя принимают
препараты, назначенные врачом.
Что такое уколы от мигрени и кому их делают?
Так обычно называют профилактическую терапию моноклональными антителами к CGRP.
Это подкожные инъекции, которые невролог назначает взрослым с частыми приступами,
когда предыдущая профилактика не помогла. Приступ, который уже начался, они не снимают.
Чем Аджови отличается от Иринэкса?
Мишенью и схемой. Фреманезумаб (Аджови) связывает сам пептид CGRP, его вводят
раз в месяц или раз в 3 месяца. Эренумаб (Иринэкс) блокирует рецептор CGRP,
его вводят раз в 4 недели. Выбор препарата и схему определяет врач.
Моноклональные антитела при мигрени — это гормоны?
Нет. Это белковые препараты, которые прицельно связывают одну молекулу — CGRP
или его рецептор. Таблетки для профилактики создавались для других болезней
и действуют на многие системы, их принимают ежедневно. Антитела вводят раз
в месяц или реже.
К какому врачу идти при мигрени?
К неврологу. Он уточняет диагноз, подбирает средства для купирования приступа
и решает, нужна ли профилактика. С головной болью у ребёнка обращаются к детскому
неврологу. Приём взрослого и детского невролога ведут в клинике КИТ в Куркино.
Мигрень требует внимательного отношения к триггерам, режиму и лечению. Если приступы мигрени стали чаще, боль усилилась или привычные лекарства перестали помогать, обратитесь к неврологу.
Внимание! Онлайн-запись пациентов