Видеокератотопография

Зачем нужна кератотопография

Ранний кератоконус — истончение и выпячивание роговицы — на осмотре с щелевой лампой часто выглядит нормой. Топография видит изменение формы раньше, чем падает зрение, поэтому именно её используют для скрининга кератоконуса.

Вторая частая задача — подбор контактных линз. Геометрия ночных (ортокератологических) линз рассчитывается по карте роговицы. При подборе мягких линз, в том числе торических для коррекции астигматизма, а также жёстких и склеральных линз карта помогает врачу выбрать параметры линзы и оценить её посадку.

Показания

• подозрение на кератоконус: быстро прогрессирующая близорукость, растущий астигматизм, частая смена очков;
• подбор ортокератологических (ночных) линз и контроль за состоянием роговицы во время их ношения;
• подбор мягких контактных линз, в том числе торических (при астигматизме);
• подбор жёстких и склеральных контактных линз;
• неправильный астигматизм, который не корректируется очками;
• обследование перед лазерной коррекцией зрения и перед операцией по поводу катаракты;
• контроль после операций на роговице и после кератопластики;
• наблюдение при заболеваниях, меняющих форму роговицы (дистрофии, рубцы после травм и воспалений).

Как проходит исследование

1. Вы садитесь перед прибором, ставите подбородок на подставку и смотрите на световую метку.
2. Прибор проецирует на роговицу систему светящихся колец (диск Пласидо) и делает серию снимков их отражения. Ничего не касается глаза, капли и анестезия не нужны.
3. Программа строит карты кривизны роговицы, врач оценивает их и выдаёт заключение с цветными картами сразу после исследования.

Исследование подходит пациентам любого возраста. Во время съёмки нужно несколько секунд посидеть неподвижно, глядя на метку, поэтому детям его обычно проводят с 3 лет.

Что показывает кератотопография

• карту кривизны роговицы — где она круче, где площе, насколько это симметрично;
• величину и ось астигматизма роговицы;
• признаки кератоконуса и других эктазий на ранней стадии;
• изменения формы роговицы после операций и травм;
• параметры для расчёта контактных линз — мягких, в том числе торических, жёстких и ортокератологических.

Как подготовиться

• Если вы носите мягкие контактные линзы, снимите их за 3 дня до исследования: линзы временно меняют форму роговицы, и карта будет искажена.
• Если вы носите мягкие линзы и планируете переходить на ночные (ортокератологические), мягкие линзы нужно снять за 5 дней до исследования.
• Если вы уже носите ночные (ортокератологические) линзы, подобранные в другой клинике, и хотите подобрать ночные линзы у нас, прекратите их ношение за 2 месяца до исследования: ночные линзы меняют форму роговицы, и ей нужно время, чтобы вернуться к исходной.
• Если вы носите жёсткие линзы, срок их снятия уточните у врача при записи. В день исследования не пользуйтесь каплями без назначения врача.
• Возьмите с собой прошлые заключения офтальмолога и данные о линзах или очках, которыми пользуетесь.

Ограничения метода

Кератотопография описывает переднюю поверхность роговицы; её толщину и заднюю поверхность метод не измеряет, поэтому перед лазерной коррекцией врач при необходимости назначает дополнительные исследования. Результат зависит от состояния слёзной плёнки и от того, насколько ровно пациент смотрит в метку во время съёмки. Рубцы и помутнения роговицы, выраженный синдром сухого глаза снижают точность карты — в этих случаях врач оценивает данные вместе с другими методами. Кератотопография не заменяет осмотр офтальмолога: это часть обследования, а не самостоятельный диагноз.

Кератотопографию в клинике КИТ можно пройти как отдельную процедуру по направлению другого врача или в рамках консультации офтальмолога. Исследование входит в обследование перед подбором ортокератологических (ночных) линз. При подозрении на патологию сетчатки или стекловидного тела врач может дополнительно назначить УЗИ глаза. Детям исследование проводят с 3 лет, консультацию ребёнку проведёт детский офтальмолог.

Записывайтесь на кератотопографию на сайте или по телефону 8 (495) 777-55-80. Клиника находится в Москве, район Куркино, ул. Юровская, 93 к1 — рядом с Химками.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.