Запись онлайн
 2.svg){kind=icon}
Запись на прием
Сцеживание груди при лактостазе
Лактостаз — застой молока в груди: молока образуется больше, чем уходит при кормлении. Грудь наливается, появляется болезненное уплотнение, ребёнку трудно взять сосок. На приёме акушер-гинеколог проводит осмотр, проверяет, нет ли признаков мастита, бережно сцеживает немного молока руками и показывает, как делать это дома. Визит занимает около 30 минут.
Записаться на прием
Когда нужно сцеживание груди
Застой молока часто возникает после родов, пока выработка молока ещё не подстроилась под ребёнка. Его провоцируют длинные перерывы между кормлениями, пропущенное кормление, неудачное прикладывание, трещины сосков, тесный бюстгальтер, резкое отлучение ребёнка. Приходите на приём, если:
- грудь твёрдая и горячая на ощупь, ребёнок не может нормально взять сосок;
- появилось болезненное уплотнение, и за сутки оно не уменьшилось;
- кормление и сцеживание даются через сильную боль;
- вы не уверены, обычный это застой или уже начинается мастит.
Лактостаз и мастит — это одно и то же?
Нет. Застой — это переполнение протоков без инфекции и обычно без высокой температуры. Мастит — воспаление тканей железы: участок краснеет, держится температура 38 °C и выше, бывает озноб и слабость. Отличить одно от другого и решить, нужно ли лечение, должен врач.
Что входит в приём акушера-гинеколога:
- Осмотр груди
- Бережное сцеживание
- Обучение технике
- Рекомендации по кормлению
Как проходит процедура
Беседа и осмотр
- Беседа. Врач спрашивает, когда начались симптомы, как часто вы кормите, была ли температура, какие лекарства вы принимаете.
- Осмотр. Доктор осматривает и ощупывает обе молочные железы, оценивает уплотнение, кожу и соски, проверяет лимфоузлы.
Сцеживание.
Сначала врач лёгким нажатием смягчает ареолу, затем руками сцеживает небольшой объём молока — столько, чтобы ареола стала мягче и малышу было легче взять сосок. Глубокий массаж не делают.
Обучение.
Вам покажут технику ручного сцеживания и лёгкий лимфодренажный массаж поглаживаниями, чтобы при необходимости вы могли помочь себе сами.
Рекомендации.
Доктор расскажет, как кормить в ближайшие дни, и скажет, нужны ли УЗИ или другое лечение.
Когда нужен врач в тот же день
Не ждите и не пытайтесь справиться сами, если:
- температура 38 °C и выше держится больше суток, появились озноб и слабость;
- покраснение расширяется, кожа горячая и отёчная;
- в уплотнении появилось ощущение жидкости, оно стало мягким в центре и резко болезненным;
- из соска выделяется гной.
Это возможные признаки мастита или абсцесса. Их лечит врач, иногда нужны антибиотики или хирургическая помощь, и одним сцеживанием тут не обойтись. Если в молоке появилась кровь, это тоже повод показаться врачу.
Бережное сцеживание без силового массажа
Почему не сцеживают «до последней капли»?
Молоко вырабатывается по принципу «спрос — предложение». Если каждый раз сцеживать всё до конца, организм начинает вырабатывать ещё больше молока, и застой повторяется. Поэтому сцеживают ровно столько, чтобы стало легче, а остальное высосет ребёнок.
Почему расцеживание груди не должно быть силовым
Распространённый совет «разбить комок» силой может навредить. Протокол Академии медицины грудного вскармливания (ABM, 2022) не рекомендует глубокий массаж лактирующей груди: он усиливает отёк и воспаление и травмирует мелкие сосуды. Помогают лёгкие поглаживания кожи в сторону подмышки, холод между кормлениями и кормление по требованию. Обезболивающие и противовоспалительные препараты, совместимые с грудным вскармливанием, подберёт врач.
Что взять с собой
Подготовка к приёму
Особая подготовка не нужна. Возьмите выписку из роддома, если роды были недавно, и список лекарств, которые принимаете. Скажите врачу, если раньше уже был застой молока или мастит. Можно прийти с малышом: врач посмотрит, как он берёт грудь.
Частые вопросы
Больно ли сцеживать у врача?
Налитая грудь сама по себе болезненна, поэтому неприятные ощущения возможны. Врач сцеживает бережно, без силового разминания. Если больно, скажите, и доктор остановится или сменит технику.
Можно ли кормить, если грудь переполнена?
Да, и это основа лечения. Кормите по требованию, начинайте с груди, которая беспокоит меньше. При мастите кормление тоже обычно не прекращают, но решение принимает врач.
Одного визита достаточно?
Нередко одного визита и правильного кормления хватает. Если уплотнение не уменьшается или поднимается температура, нужен повторный осмотр и, возможно, УЗИ.
Чем дома помочь себе до приёма?
Кормите по требованию, прикладывайте холод между кормлениями, носите удобный поддерживающий бюстгальтер по размеру. Если тяжело, сцедите руками немного молока для облегчения. Не разминайте уплотнение силой.
Бывает ли застой молока, когда завершаешь грудное вскармливание?
Да. При резком отлучении молоко какое-то время продолжает вырабатываться, железы переполняются. Завершать кормление лучше постепенно. Если грудь всё-таки налилась, сцеживают немного, только для облегчения: полное опорожнение подстёгивает выработку молока и затягивает процесс.
Чем сцеживание у врача отличается от консультации по грудному вскармливанию?
Гинеколог проводит врачебный осмотр: исключает мастит и другие проблемы, при необходимости направляет на УЗИ и сцеживает молоко. Консультант по грудному вскармливанию разбирает прикладывание, режим и позы кормления. Часто полезно и то и другое.
Сколько стоит сцеживание груди?
Актуальная стоимость приёма указана в прайсе на этой странице.
Помощь при лактостазе в клинике КИТ в Куркино, рядом с Химками
В клинике КИТ эту процедуру проводит акушер-гинеколог. Если врач заподозрит мастит или абсцесс, он направит вас на УЗИ молочных желёз, а при уплотнении, которое сохраняется после окончания лактации, — к онкологу-маммологу. Плановые вопросы о здоровье молочных желёз и восстановлении после родов можно обсудить на консультации акушера-гинеколога. Если сложности связаны с прикладыванием или режимом кормления, педиатр проведёт консультацию по грудному вскармливанию.
Записаться на приём и другие услуги отделения гинекологии в клинике Ильи Труханова можно на сайте или по телефону 8 (495) 777-55-80. Мы находимся в Москве, в Куркино, рядом с Химками.
Записаться
Внимание! Онлайн-запись пациентов