Почему болит колено при сгибании: главные причины, симптомы и когда пора к врачу

Если болит колено при сгибании после тренировки, падения, резкого поворота или приседания, причиной могут быть травмы и микроповреждения структур коленного сустава.

• Повреждение мениска: мениски — это хрящевые прослойки, выполняющие роль амортизаторов. При резком повороте тела, приседании или ударе мениск может надорваться. Острая боль возникает именно при попытке согнуть ногу или присесть на корточки.
• Растяжение или разрыв связок: передняя крестообразная или боковые связки часто травмируются у спортсменов и любителей активного отдыха. Травма сопровождается нестабильностью в суставе, отеком и выраженной болью.
• Тендинит, или воспаление сухожилий: так называемое «колено прыгуна» развивается из-за постоянных микротравм сухожилия надколенника при беге или прыжках.

Если после травмы болит колено при сгибании, появился отек, хруст, нестабильность или ощущение, что сустав «заклинил», не стоит продолжать нагрузку и ждать, что все пройдет само.

Если колено при сгибании болит постепенно, без явной травмы, причиной могут быть дегенеративные или воспалительные заболевания. Они часто развиваются не за один день и могут долго проявляться умеренным дискомфортом.

• Гонартроз, или артроз коленного сустава: постепенное истончение и разрушение суставного хряща. На начальных стадиях хрустит и болит колено при сгибании, особенно по утрам или во время подъема по лестнице, а после разминки дискомфорт временно утихает.
• Бурсит: воспаление синовиальной сумки, или бурсы. Около сустава формируется мягкая, горячая на ощупь припухлость, мешающая нормальному движению.
• Пателлофеморальный синдром: часто встречается у молодых людей и бегунов. Из-за неправильной биомеханики коленная чашечка трется о бедренную кость, вызывая тупую боль в передней части колена при сгибании, ходьбе или долгом сидении.

Если болит колено при сгибании регулярно, появляется хруст, скованность, отек или боль при подъеме по лестнице, лучше пройти обследование, чтобы не пропустить прогрессирование заболевания.

Характер боли может помочь врачу быстрее сориентироваться в возможной причине. Если болит колено при сгибании и разгибании, а движение сопровождается хрустом, это чаще всего указывает на изменения со стороны хряща.

• боль при сгибании и разгибании с хрустом может быть связана с артрозом;
• хруст и дискомфорт могут появляться при хондромаляции, то есть размягчении хряща;
• боль может усиливаться при подъеме по лестнице, приседании или вставании со стула;
• после разминки дискомфорт иногда уменьшается, но затем возвращается.

Если колено хрустит и болит при сгибании регулярно, важно оценить состояние хряща, менисков и суставных поверхностей.

Если болит колено при сгибании сзади или боль ощущается в подколенной области, возможной причиной может быть киста Бейкера или повреждение заднего рога мениска.

• Киста Бейкера: грыжевое выпячивание в подколенной ямке, которое может вызывать чувство распирания, натяжения и боли при сгибании.
• Травма заднего рога мениска: может проявляться болью при глубоком сгибании, приседании или повороте ноги.
• Воспаление мягких тканей: также может усиливать боль при движении и давать ощущение дискомфорта сзади колена.

Если появилась припухлость сзади колена, боль усиливается или ограничивает движение, нужно обратиться к врачу и пройти диагностику.

Острая боль при сгибании под нагрузкой, например при приседаниях, может свидетельствовать о проблемах с надколенником, сухожилиями, менисками или связочным аппаратом.

• боль возникает при приседании;
• становится сильнее при подъеме или спуске по лестнице;
• появляется после бега, прыжков или тренировки;
• может сочетаться с отеком или ощущением нестабильности;
• иногда возникает чувство, что колено «подламывается».

Если болит колено при сгибании под нагрузкой, продолжать тренировки через боль не стоит. Это может усилить повреждение и увеличить сроки восстановления.

Ночная ноющая боль в сочетании с отеком может сигнализировать об активном воспалительном процессе, артрите или синовите. В такой ситуации колено может быть припухшим, горячим на ощупь и болезненным даже без нагрузки.

• боль появляется или усиливается ночью;
• колено отекает;
• кожа над суставом становится горячей;
• движение ограничивается;
• может появиться общее недомогание или температура.

Если боль в колене сопровождается отеком, покраснением, повышением температуры или общим недомоганием, визит к врачу откладывать нельзя.

Большинство людей откладывают поход в больницу, надеясь, что «само пройдет». Однако существуют экстренные симптомы, при которых нужно срочно обратиться к травматологу-ортопеду или хирургу.

• колено сильно отекло, покраснело, а кожа над ним стала горячей;
• боль настолько острая, что вы не можете наступить на ногу;
• сустав деформирован визуально;
• сустав «заклинил» и не сгибается или не разгибается вовсе;
• боль в колене сопровождается повышением температуры тела и общим недомоганием;
• дискомфорт появился сразу после сильного удара, падения или хруста во время тренировки.

Если болит колено при сгибании и есть хотя бы один из этих признаков, не занимайтесь самолечением и обратитесь за медицинской помощью.